孩子否有扁平足？會有什麼影響？

其實，實上在孩子2~3歲以前，足弓是尚未出現的，此時所有孩子看起來都是扁平足，因為此時孩子的跟骨是與地面平行的，且足部內側脂肪肉墊豐厚；要到了3,4歲之後，隨著生長，跟骨慢慢變成與地面夾角約13~18度，此時我們才看得出來彎彎的足弓；在2~8歲是足弓生長的黃金期。在台灣，1.5歲的孩子扁平足的發生率約為97﹪但到了10歲時，大概只剩下4％的孩子，其足弓未隨著年齡發展出來。




對於兒童步態及平衡所造成的影響



一份本土研究，使用台灣377位2~6歲扁平的孩子作為樣本，調查扁平足的相關因子及臨床表徵。結果顯示，當與正常足弓的孩子比較時，扁平足的孩子在一些代表性的測試－如：踮腳站、單腳站與跳、腳尖走路、腳跟走路－上表現較差，；在走路的速度上，扁平的孩子也較正常孩子來的慢；另外，相較之下，扁平的孩子走路也較易呈現（外八）的狀態。由此我們知道，扁平的問題，更牽涉到整個下肢的動態功能的改變。 另外有一部份會有足部甚至是更近端的小腿處疼痛的問題，且經常是因活動而起；在活動後加劇。因此，可能造成孩子對於下肢動態活動的排拒，而也可能對孩子動態活動的表現造成影響。這都是孩子在牽涉下肢動態活動的表現上較差的原因。



臨床上，這些孩子可能與感覺統合障礙的孩子有相似的臨床症狀，因此需賴治療師的評估與檢測，找出這些孩子們真正的問題所在。



另外，由於其足部壓力分佈的不正常，扁平孩子的鞋子通常很容易在內側的鞋內襯或底部產生磨損，使鞋子變形。這不但造成家長的困擾；穿著變形的鞋更使孩子足部惡化。而據統計，比一般人更易得到坐骨神經痛，這是因為他們失去了緩衝壓力的足弓，對其坐骨神經造成過大的衝擊及壓力。



另一點值得注意的是，各種足部問題的矯治都以「早期發現；早期治療」效果最好，因此，足夠的衛教宣導，讓爸爸媽媽們瞭解孩子的足部問題，對臨床工作者來說應是頗重要的部分。